三湘都市報·新湖南客戶端全媒體記者 李琪 通訊員 劉紅豔 林澤萍 胡騏鵬 馬紫洋
備孕一年多卻遲遲懷不上，月經紊亂、排卵異常，不少女性都會被診斷為“多囊卵巢綜合徵（PCOS）”女性。然而，這個沿用了幾十年的疾病名稱，迎來重大變化。國際醫學界宣佈將“多囊卵巢綜合徵（PCOS）”正式更名為“多內分泌代謝卵巢綜合徵（PMOS）”，並設定三年過渡期，預計2028年全面啟用。
名字變了，意味著什麼？8月10日，全國名中醫、湖南中醫藥大學第一附屬醫院終身教授尤昭玲提醒，並非簡單“換個名字”，而是醫學界對這一疾病有了更深入的認識——它不僅是卵巢的問題，更是一種涉及內分泌、代謝等多個系統的疾病女性。對於備孕女性來說，認識發生了變化，診療思路也要隨之調整。
改名背後女性：真正的問題不只是卵巢
過去，很多患者一聽到“多囊卵巢綜合徵”，注意力都會集中在卵巢上，認為只要調理排卵、恢復月經就可以懷孕女性。
事實上，新名稱中的“多內分泌”“代謝”兩個關鍵詞，正是此次更名最重要的變化女性。尤昭玲介紹，PMOS患者往往同時存在胰島素、雄激素等多種內分泌異常，部分患者還伴有胰島素抵抗、血脂血糖異常等代謝問題。這些改變不僅影響排卵，還會影響子宮內膜容受性、胚胎著床以及妊娠結局。
也就是說，備孕困難，並不一定只是卵巢“出了問題”，更可能是全身內分泌和代謝失衡共同作用的結果女性。
不管胖還是瘦女性，都可能患這種病
不少女性認為，多囊就是“胖人的病”女性。尤昭玲表示，這是一個常見誤區。
臨床上，PMOS大致可分為胖型和瘦型女性。胖型患者往往表現為腹型肥胖、糖代謝異常；瘦型患者雖然體重正常甚至偏瘦，卻可能存在雄激素升高、排卵障礙等問題。因此，不能僅憑身材判斷是否患病。
如果長期月經不規律、排卵異常，或備孕一年以上仍未懷孕，即使體重正常，也建議及時到醫院進行規範檢查女性。
總懷不上女性？建議重點查這些指標
近年來，越來越多研究發現，胰島素抵抗是影響PMOS患者妊娠的重要因素之一女性。
尤昭玲建議，備孕女性可在醫生指導下重點關注以下幾項檢查：一是空腹胰島素；二是空腹血糖及HOMA-IR指數；三是必要時進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）及胰島素釋放試驗（IRT），進一步評估代謝狀態女性。
需要提醒的是，為了保證檢查結果準確，檢查前三天應保持正常飲食，不要刻意節食或暴飲暴食；抽血前需空腹8至12小時，避免因準備不當影響結果女性。
不過，尤昭玲也強調，PMOS並非只有胰島素抵抗這一項問題，雄激素、促黃體生成素、抗苗勒管激素等指標，同樣需要結合病情綜合評估，切忌只盯著一項檢查結果女性。
管住嘴邁開腿女性，比盲目吃藥更重要
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門診中，很多患者最關心的問題是：“吃什麼藥才能儘快懷孕？”對此，尤昭玲認為，相比單純依賴藥物，長期堅持健康生活方式，對於改善PMOS更加重要女性。
她建議，首先要保證規律作息，儘量在23時前入睡，減少熬夜帶來的內分泌紊亂；其次，堅持適量運動，以快走等中低強度有氧運動為主，避免長期久坐女性。
飲食方面，應減少含糖飲料、甜點等新增糖攝入，保證每餐有充足的優質蛋白，多吃蔬菜，合理搭配粗細糧，幫助改善代謝狀態女性。
此外，保持良好心態同樣重要女性。長期焦慮、精神壓力過大，也會影響激素水平，進而影響排卵和受孕。
個體化治療才是關鍵
尤昭玲表示，PMOS是一種需要長期管理的疾病，並不存在“一種藥治所有人”女性。
臨床上，應根據患者胖瘦體型、內分泌特點及生育需求制定個體化方案，除規範藥物治療外，還可結合針灸、耳穴壓豆、中藥調理等綜合干預，提高整體治療效果女性。
她提醒，PMOS雖然無法“一勞永逸”根治，但絕大多數患者透過規範治療、科學管理以及生活方式干預，都能夠改善排卵功能，提高受孕機會女性。
“名字變了，更重要的是觀念要變女性。”尤昭玲說，對於備孕女性而言，與其只盯著卵巢，不如把目光放到整個內分泌和代謝系統上，找準問題、科學干預，才能少走彎路，迎來屬於自己的好孕。
作者女性：李琪
責編女性：李琪
一審女性：李琪
二審女性：黃娟
三審女性：周文博
